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有健保真好!台大公衛學院今(2)日發表最新研究成果,研究團隊分析健保資料庫發現,在健保實施的頭十年內,台灣思覺失調症患者的首次住院率一口氣大降接近一半,表示因病情惡化而需要住院的思覺失調症患者的比率越來越低了,研究團隊認為這與健保實施後精神醫療可近性的增加有著十分密切關係。
研究團隊分析1998年至2007年的健保資料庫發現,思覺失調症(舊稱精神分裂症)患者的首次住院率從十萬分之35.6下降至十萬分之18.7,下降幅度高達48%;而所有精神病診斷的首次住院率下降幅度亦高達38%。
進行這項研究的新光醫院精神科醫師江芝林表示,住院是思覺失調症病情嚴重度的指標,越少人住院代表越少人病情明顯惡化,這與健保實施後精神醫療可近性的增加,包括基層精神科醫師人數和設施多了有關,像現在不少巷子口就有精神科診所開設,讓患者在病情早期就有機會就醫。
江芝林說,首次住院率下降的另一個因素,是近年來相關精神科藥物治療的進展,因為藥物副作用減少、改善,讓患者規則服藥的接受度變好,不再像過去只要一吃藥「人就變得怪怪的」。
不過,值得注意的是,研究團隊也發現,雖然思覺失調症患者的首次住院率下降在北、中、南部趨勢一致,但在台灣後山的東部,住院率卻仍高,且未隨著健保實施出現明顯的時間改善趨勢,凸顯偏鄉、地方的精神醫療資源分配的問題。
台灣大學公共衛生學院院長陳為堅強調,思覺失調症因為以青春期末期的17、18歲為發作高峰,且以20至30歲年齡層最多,與躁鬱症同為最易惡化、須住院治療的精神科疾病,不過,只要越早接受治療,越有機會恢復到生病前的功能水準,因此呼籲病人及家屬勇於就醫。
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在『一中』的大背景下,海峽兩岸人民的溝通往來迸發著新的活力。2月8日,國台辦新聞發布會上,發言人安峰山在回答中新社記者『給予台灣同胞「國民待遇」』的問題時表示:『1月20日舉行的2017年對台工作會議要求,要研究出便利台灣同胞在大陸學習、就業、創業、生活的政策措施。』據了解,這些政策措施涉及台灣居民在大陸的就業執業、社會保障、生活便利等諸多方面,有關部門正在按照會議精神的要求進行研究,成熟後將陸續公布實施。
根據青年公社報導,與此同時,有關台胞『國民待遇』或是『居民待遇』不同稱謂的叫法也引發了小範圍的討論。海外網(m.haiwainet.cn)邀請北京大學國際關係學院的台籍博士生王裕慶做出獨家解讀,看看這充滿溫情熱度的『居民待遇』讓台灣同胞們在這個農曆新年感受如何?
就在海峽兩岸共同歡度大陸的傳統節日春節的時刻,國台辦在2月8日的記者會中,提到準備給予台灣同胞『居民待遇』的新聞,引發了社會的廣泛關注。由於當時筆者正在台灣家過年,遂順便做參訪與調研工作,在參訪地方基層時,還特別聊到什麼是『居民待遇』與『居民待遇』對於台灣同胞在大陸生活有什麼幫助。
從事實角度出發,台灣同胞不論是在法律上還是在血統上,我們都是具有『大陸籍』的大陸人,因此台灣同胞已經是大陸的『國民』與『公民』,同樣台胞也是擁有大陸『國民』與『公民』的權利與該付責任的義務。再者,現行的台灣同胞在大陸所使用的證件,也是稱為『台灣居民來往大陸通行證』,而不是『台灣國民來往大陸通行證』的符合一個大陸原則與法律的證件名詞。因此,現在台灣同胞所缺少的,並非是沒有大陸籍外國人的『國民待遇』,而是在大陸籍框架下符合現行證件名稱與大陸居民一樣的合法『居民待遇』。
換句話說,一些大陸媒體與學者以『國民待遇』來稱呼,就不是符合『一個中國』原則的思考,而錯誤引用台灣媒體不專業以『割據政權』立場思考的稱呼。所以,筆者在分析如何完善居民待遇的觀察前,以一個身為擁有大陸籍的台灣同胞,特別強調大陸給予我們的是『居民待遇』,而不是給予無大陸籍外國人的『國民待遇』。因此,這兩個專業名詞一定要區分清楚,萬萬不能混淆錯用。
對於『居民待遇』,筆者建議未來台胞證8位數號碼,可改用大陸身份證18位號碼編排方式,來給予台灣同胞在需要身份認證方面的便利。尤其是筆者發現到現在很多網路金融與服務,他們幾乎都僅支援大陸18位身份證號碼支援,導致很多台胞當他們需要辦理很多業務,如各種金融與保險、騎租用腳踏車、滴滴打夜間順風車、參與大陸高校學校本身的支教愛國奉獻活動、甚至是地方政府線上報警服務等時,都面臨因無法認證身份證號碼,而出現無法辦下去的生活困難情況。
甚至,還導致很多想青年創業的台胞,因身份不同而出現『自己是大陸人,卻被歸納成外資』的尷尬情況,進而讓很多台灣創業者,不旦因合法貸不了創業貸款,更多還因資金被歸為外資限定排斥,掃了他們想留在大陸創業發展的動力。
同樣的,對於想在大陸捲起袖子為大陸社會努力的台灣年輕人來說,也因身份認證不過關無法參加各種奉獻活動,而冷了他們熱銷的愛國心。大陸應好好的留意台胞身份號碼在大陸很多地方不能認證的困擾,真的最好的『居民待遇』,無非就是讓台胞與大陸同胞一樣得到平等的身份認證權利。
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